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Períodos Especiales de Inscripción por incendios forestales y desastres en Washington

Si un incendio forestal, una inundación u otra emergencia declarada en Washington le impidió cambiar su plan Medicare Advantage o de la Parte D durante un período de inscripción para el que usted era elegible, puede hacer ese cambio después mediante un Período Especial de Inscripción por desastre. Comienza cuando se declara la emergencia o empieza el incidente y termina 2 meses calendario completos después de que termina el incidente.

Cuándo un desastre abre un Período Especial de Inscripción

Las reglas federales de Medicare dan un Período Especial de Inscripción (SEP, por sus siglas en inglés) a las personas afectadas por una emergencia o un desastre mayor declarado por un gobierno federal, estatal o local. En Washington, puede ser:

  • Una declaración federal, como una declaración de emergencia o de desastre mayor de FEMA
  • Una declaración estatal, como la proclamación de emergencia del Gobernador
  • Una declaración de un gobierno local, como un condado

La misma regla existe para Medicare Advantage (42 CFR 422.62(b)(18)) y para los planes de medicamentos de la Parte D (42 CFR 423.38(c)(23)). No abre una nueva temporada de inscripción para todos en la zona. Le da una segunda oportunidad de usar un período de inscripción que el desastre le hizo perder.

Declaraciones de desastre recientes en Washington

FEMA ha emitido varias declaraciones por incendios forestales en Washington en los últimos años. Estos son los registros de FEMA; cada declaración indica los condados y zonas tribales que abarca.

DeclaraciónPeríodo del incidenteZonas que indica FEMA
DR-4188, Incendios forestalesDel 9 de julio al 5 de agosto de 2014Condados de Kittitas y Okanogan; Reserva Indígena Colville
DR-4243, Incendios forestales y deslavesDel 9 de agosto al 10 de septiembre de 2015Condados de Chelan, Ferry, Lincoln, Okanogan, Pend Oreille, Stevens, Whatcom y Yakima; Reserva Indígena Colville
DR-4584, Incendios forestales y vientos en línea rectaDel 1 al 19 de septiembre de 2020Condados de Douglas, Ferry, Franklin, Kittitas, Lincoln, Okanogan, Pend Oreille, Skamania, Whitman y Yakima; Reserva Indígena Colville; Reserva Yakama
DR-4759, Incendios forestalesDel 18 al 25 de agosto de 2023Condados de Spokane y Whitman
DR-4823, Incendios forestalesDel 22 de junio al 8 de julio de 2024Reserva Yakama
DR-4849, Incendios forestalesDel 17 de julio al 21 de agosto de 2024Reserva Indígena Colville
EM-3650, Incendios forestales (declaración de emergencia)Del 1 al 31 de agosto de 2026Condados de Chelan, Ferry, Okanogan, Spokane, Stevens y Yakima; Reserva Indígena Colville; Reserva Indígena Spokane; Reserva Yakama

Según la regla de Medicare, el período especial vinculado a una declaración termina 2 meses calendario completos después de que termina el incidente. Los datos de FEMA indican el 31 de agosto de 2026 como fin de la emergencia por incendios de agosto de 2026, lo que situaría el fin de su período especial el 31 de octubre de 2026. Una declaración estatal o local por los mismos incendios puede tener otras fechas; pregunte a Medicare o a su plan qué fechas le corresponden.

Qué le permite hacer el período especial por desastre

El período especial le permite hacer la elección de Medicare Advantage o de la Parte D que habría hecho durante el período que perdió. Según ese período, puede ser:

  • Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro
  • Inscribirse en un plan Medicare Advantage
  • Dejar un plan Medicare Advantage y volver a Medicare Original
  • Inscribirse en un plan de medicamentos de la Parte D, dejarlo o cambiarlo

Por ejemplo, si una evacuación le impidió cambiar de plan durante la Inscripción Abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre), el período especial le permite hacer ese cambio después. Consulte cuándo puede cambiar su plan de Medicare para conocer los demás períodos de inscripción.

Consejo: El período especial por desastre abarca los planes Medicare Advantage y de la Parte D. Medicare tiene una regla aparte para quienes no pudieron inscribirse a tiempo en la Parte A o la Parte B por una situación excepcional, como un desastre natural. Pregunte al Seguro Social.

Quién califica para el período especial

Según la regla federal, usted califica si se cumple todo lo siguiente:

  • Vive, o vivía cuando comenzó el período, en una zona incluida en la declaración de emergencia o desastre, o vive en otro lugar pero depende de alguien en la zona afectada, como un familiar que lo cuida, para tomar decisiones sobre su atención médica
  • Era elegible para otro período de inscripción en ese momento
  • No hizo una elección durante ese otro período a causa de la emergencia o el desastre

Vivir en un condado declarado no basta por sí solo. El desastre tiene que haberle impedido usar un período de inscripción que usted tenía.

Cuánto dura el período especial

  • Inicio: la fecha en que se hace la declaración, la fecha de inicio del incidente o la fecha de inicio que indica la declaración, la que sea más temprana.
  • Fin: 2 meses calendario completos después de la fecha de fin del incidente que indica la declaración (o la fecha en que se anuncia el fin, o la fecha en que termina automáticamente según la ley estatal o local).
  • Sin fecha de fin: se considera que el incidente termina 1 año después del inicio del período (o más tarde si la declaración se renueva), por lo que el período puede durar hasta 14 meses calendario completos.

Cómo deben ayudar los planes Medicare Advantage durante un desastre

Cuando el Presidente, el Secretario de Salud y Servicios Humanos o el Gobernador declaran un desastre o una emergencia y se interrumpe el acceso a la atención, las reglas federales (42 CFR 422.100(m)) exigen que los planes Medicare Advantage de la zona:

  • Cubran servicios de la Parte A y la Parte B en centros fuera de la red del plan
  • Le cobren el mismo costo compartido que en un centro de la red
  • No exijan remisiones

Estas protecciones duran hasta 30 días después de que terminan las declaraciones, o hasta que el acceso a la atención se normaliza si eso ocurre antes. Medicare Original funciona con cualquier proveedor del país que acepte Medicare, así que una evacuación no cambia su funcionamiento.

Otros desastres en Washington

Los incendios forestales no son los únicos desastres que FEMA ha declarado en Washington. Sus registros también incluyen:

  • Inundaciones y deslaves en el condado de Snohomish en marzo y abril de 2014 (DR-4168), el período del deslave de Oso
  • Tormentas invernales, inundaciones y deslaves en condados del oeste y el este de Washington en varios años, la más reciente en diciembre de 2025 (DR-4906, declarada el 7 de abril de 2026)
  • La declaración por la pandemia de COVID-19 (DR-4481), que abarcó todos los condados de Washington y terminó el 11 de mayo de 2023

Las mismas reglas del período especial se aplican a cualquier emergencia o desastre mayor declarado, no solo a los incendios.

Cómo usar un período especial por desastre

  1. Confirme que una declaración abarca el lugar donde vive. Busque en las declaraciones de desastre de FEMA o consulte la División de Manejo de Emergencias de Washington.
  2. Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048) o al plan en el que quiere inscribirse. Explique que el desastre lo afectó y qué período de inscripción perdió.
  3. Haga su cambio antes de que termine el período especial, 2 meses calendario completos después de la fecha de fin del incidente.
  4. Tome notas: la fecha de su llamada, con quién habló y cualquier número de confirmación.

Un agente de seguros con licencia de Benefits Life también puede ayudarle a comparar planes de las compañías con las que trabaja: (206) SENIORS (206-736-4677), TTY 711. O puede ver planes en su código postal. Si su plan termina el 31 de diciembre de 2026, usted tiene otro período especial; consulte planes de Washington que terminan en 2027.

Preparación para incendios forestales si tiene Medicare

Además de los períodos especiales, los beneficiarios de Medicare de Washington que viven en zonas con riesgo de incendio pueden prepararse así:

  • Tenga una lista de medicamentos, dosis y médicos que los recetan en un formato fácil de llevar (una libreta, su teléfono o un sobre cerrado)
  • Mantenga un suministro de sus medicamentos esenciales cuando sea posible
  • Pregunte ahora a su plan cómo maneja los surtidos anticipados o de emergencia durante una evacuación
  • Anote el equipo médico que usa (oxígeno, CPAP) y el teléfono del proveedor
  • Guarde su tarjeta de Medicare, las tarjetas de su plan y una identificación con foto en su mochila de emergencia

Si no puede llegar razonablemente a una farmacia de la red, los planes de la Parte D deben cubrir los medicamentos surtidos en farmacias fuera de la red, siempre que no las use de forma habitual (42 CFR 423.124).

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Los incendios forestales pueden darme un Período Especial de Inscripción?

Sí, si un gobierno federal, estatal o local declaró una emergencia o un desastre mayor en la zona donde usted vive, usted era elegible para otro período de inscripción en ese momento y el desastre le impidió usarlo. El Período Especial de Inscripción le permite hacer el cambio de Medicare Advantage o de la Parte D que no pudo hacer. No es un derecho general para que todos en la zona cambien de plan.

¿Qué zonas de Washington han tenido declaraciones recientes por incendios?

Los registros de FEMA muestran declaraciones de desastre mayor por incendios forestales en Washington en 2014, 2015, 2020, 2023 y 2024, y una declaración de emergencia por incendios en agosto de 2026 para los condados de Chelan, Ferry, Okanogan, Spokane, Stevens y Yakima y las reservas Colville, Spokane y Yakama. Busque su condado en fema.gov, porque cada declaración indica sus propias zonas y fechas.

¿Cuánto dura un Período Especial de Inscripción por desastre?

Comienza en la fecha en que se hace la declaración o empieza el incidente, la que sea anterior, y termina 2 meses calendario completos después de la fecha de fin del incidente. Si nunca se fija una fecha de fin, se considera que el incidente termina 1 año después del inicio, por lo que el período puede durar hasta 14 meses calendario completos. Llame al 1-800-MEDICARE o a su plan para confirmar las fechas de su declaración.

¿Cómo surto mis recetas durante una evacuación?

Llame a su plan de la Parte D o Medicare Advantage, o pídale a su farmacéutico que lo llame, y explique que usted está en una zona de desastre declarada. Pregunte si el plan permite surtir la receta antes de tiempo o un suministro mayor. Si no puede llegar razonablemente a una farmacia de la red, los planes de la Parte D deben cubrir medicamentos en farmacias fuera de la red en situaciones limitadas.

¿Cómo puedo prepararme para la temporada de incendios si tengo Medicare?

Tenga una lista escrita o en su teléfono de sus medicamentos, dosis y médicos, lleve su tarjeta de Medicare y las tarjetas de su plan, y mantenga un suministro de sus medicamentos esenciales cuando pueda. Anote el equipo médico que usa, como oxígeno o CPAP, y la compañía que se lo proporciona.

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